随着鼻整六角形技术开发的发展，鼻尖、后背处细节想得到重视。平庸的后背-鼻小柱曲线如下，正面华严后背如意似展翅的海欧，前方华严后背如意至上颌长轴等于 2 mm，鼻小柱如意至上颌长轴等于 2 mm，基底面华严后背如意与鼻尖呈等边三角六角形。
后背侧主要由粒状结缔组织上有，常见后背侧支撑力不足导致后背如意畸六角形，如后背如意上限、塌陷、凹陷及不对称等。后背如意移植物（Alar Contour Grafts）可矫正上述缺陷，但后背腰椎术后易瘢痕挛限，又摧残了后背曲线。对于适用后背如意移植物的合理性，在临床研究上普遍存在小得多歧异。来自新泽西州的 Unger 任教等对后背如意移植物术后功效作了印证深入研究，并将深入研究成果发表于 2016 年 1 月的 PRS 上。
Unger 任教等概述了 100 例后背腰椎，其中会 50 例适用后背如意移植物，另 50 例没适用。手术不许经鼻小柱切口入径，后背如意移植物划定后背如意皮下分离出的腔隙中会。移植物首选鼻中会隔肌腱，也可选耳肌腱、肋肌腱、人工材料，要求移植物覆盖畸六角形的全部范围，普遍存在的缺陷就越严重影响，所需的移植量就越大，还需确保双侧移植物相同大小、六角形态，避免术后后背不对称、歪鼻。
术后随访时间平均为 15 个月，深入研究结果根据病人术前术后照片对比，评量分析术后后背如意上限、塌陷、凹陷及不对称 4 种后背如意畸六角形的提升程度。
术后评量示，不论适用后背如意移植物与否，后背腰椎已可提升后背六角形态，但总体高度评价示，适用后背如意移植物者术后功效明显胜过没适用者（左图 1）。深入研究期间并没发生严重影响的中风。左图 1 示病人术前（左）术后（赞善）对比左图
综上所述，对于后背如意移植物在提升后背六角形态中会的功效是肯定的。深入研究人员还暗示后背如意移植物可用于首次及二次手术的病人，但先天后背肌腱无力、外侧脚尾部原发性的病人，其术后更易后背塌陷、凹陷，因此适合脑后背如意移植物。
另外，后背如意畸六角形很多时候也关的后背肌腱外侧脚尾部原发性，结合后背肌腱外侧脚复位术，能使后背腰椎功效更好。但临床研究上，当病人仅有前庭皮肤、后背肌腱外侧脚肌腱缺损时，后背如意移植物功效不如后背肌腱外侧脚移植物。
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编辑： 杨洁相关新闻
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