自体软骨隆鼻手术会用的方法有哪些?这些并发率高吗?

2021-11-08 01:35:50 来源:
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隆腹切除是最少用的腹外科切除之一,有着颇高的挑战性。

因为腹背在腹骨上mini的其余部分依靠腹子的软组织外周,因此任何再生物翘曲或反转会所致明显的外形瑕疵。

其当中,由于骨髓结缔组织的生物体安全性、可用性、柔韧性以及与亦然材料相比极低的细菌感染几率,上会选择骨髓结缔组织用于腹背腹外科练成或腹部修补练成的体积增大。

用骨髓结缔组织塑造和平滑腹背的不同方法有数以下几种:

全层肋结缔组织外皮诱导结缔组织带支架的再生物(骨髓动脉、脱细胞真皮基质[亦然动脉]、纤维蛋白胶、氧化物纤维素)颗粒结缔组织

对采用骨髓结缔组织讫隆腹切除的meta分析的结果表明,总计扩展到481名病变。

结缔组织搜集部位如下:

舌结缔组织肋结缔组织腹当中隔舌甲结缔组织联合肋结缔组织。

其当中,所采用的骨髓动脉主要取自于:

颞深动脉舌后动脉臀部侧(四边动脉)腹直肌肉动脉

所研究成果当中风的总细菌生存率如下:再生物吸收(2.52%)、腹背压低缺乏(3.93%)、再生物反转(1.77%)、细菌感染(2.30%)、腹尖锯齿状(1.13%)、过度外科手术(3.06%)、受区血肿(1.36%)和太阳光可见的再生物凸起(2.64%)。供区肥厚性瘢痕和供区血肿的总细菌生存率分别为2.64%和3.58%。

所扩展到的研究成果当中,最少用的当中风是练成后腹背皮肤不规则。

从前隆腹练成当中最具挑战性的一般是腹尖外科的现象学瑕疵,但精细的缝合和再生技练成可以很好解决这些瑕疵。以外,现象学隆腹的重点现在转向减寡驼峰后的现象学瑕疵,因此切除重建的短时间又随之增加。但研究成果看出,骨髓动脉袋当中结缔组织讫隆腹练成的重建切除率仅为3.03%。

与亦然材料相比,骨髓结缔组织的细菌生存率比较极低(2.30%)。上会才会,骨髓结缔组织再生与亦然材料的细菌感染不同,其不需要重建切除。在骨髓结缔组织隆腹当中,主要可以通过引流和制剂抗生素来高度集当中细菌感染。

以外更主张采用骨髓动脉再生。采用动脉的主要优势之一是可以最大限度地减寡滤除,相当多适用于皮肤较薄的病变,避免容易用到练成后腹背不规则的情况。

而且练成后腹背不规则和再生物反转细菌生存率极低,有可能是因为在练成后 3 周内,尽管整块比较较难,但袋当中在动脉当中的外皮结缔组织再生物是可塑的。

也有学术界根据其临床研究成果建议,如果在切除后 1 周抽出夹板后仍用到腹背不对称或不规则,遇到困难如此一来将夹板整块的时间延长一周,并转化手指按摩看护整块。

以外研究成果当中,当中风细菌生存率最高的是腹背压低缺乏(3.93%)和过度外科手术(3.06%)。这些当中风在扩展到的研究成果当中并不少用,它们的细菌生存率比较很低的缘故有可能是报告这些当中风的研究成果很寡,而且扩展到的病变数量比较较寡。

以外的研究成果结果表明,采用袋当中在动脉当中的切块结缔组织进讫肩部增大的总体当中风和重建率比较极低,这种技练成对外科手术原发性或继发性腹背肥胖很可靠。

注解:

Hoehne Julius,Gubisch Wolfgang,Kreutzer Christian et al. Refining the Nasal Dorsum with Free Diced Cartilage.[J] .Facial Plast Surg, 2016, 32: 345-50.

Gordon Chad R,Alghoul Mohammed,Goldberg Jonathan S et al. Diced cartilage grafts wrapped in AlloDerm for dorsal nasal augmentation.[J] .J Craniofac Surg, 2011, 22: 1196-9.

Daniel Rollin K,Sajadian Ali,Secondary rhinoplasty: management of the overresected dorsum.[J] .Facial Plast Surg, 2012, 28: 417-26.

Keyhan Seied Omid,Ramezanzade Shaqayeq,Bohluli Behnam et al. A Systematic Review and Meta-Analysis of Complications Associated With Autogenous Diced Cartilage Wrapped in Fascia Used in Nasal Dorsum Augmentation.[J] .Aesthet Surg J, 2021, 41: NP1152-NP1165.

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