远端胆囊尿路上皮癌(UC)的金国际标准病人是根治性肝胆囊抽脂(RNU)和食道束带移除。但外胆囊抽脂(PU)也是一种可；大的选择，特别是在孤立肝或泌尿胆囊癌或慢性肝功能不全的病人。有meta归纳结果显示，Ta/T1和G1-G2病人在PU和RNU术后的特异性求生期(cancer specific survival, CSS)无显着差异。对于T3或G3的病人，PU与RNU比起无发作求生(RFS)、食道发作和总求生(OS)更差。而目前辅助MRI(ART)病人在RNU术后UC的重要性仍存在争议。亚洲国家的一些研究表明，RNU术后辅助MRI可增加高危病理主因(T3、G3)病人的LRFS、所在位置无转到求生(DMFS)或OS。对于PU后浸润G3、T3等不良主因病人，术后MRI是否能提高肾功能许多人概述。因此，来自原告的工作团队开展了回顾性研究，风险评估T3或G3胆囊远端尿路上皮癌(DUUC)；大胆囊外抽脂(PU)后辅助MRI(ART)的肾功能重要性。系统性结果发表在Frontiers in Oncology杂志上。
研究归纳了2008年1年初至2019年9年初该院共221举例T3或G3病人拒绝接受PU或RNU的诊断资料。其中PU+ART病人17举例，却是PU病人72举例，肝胆囊根治术（RNU）132举例。风险评估其诊断病理结果。肾功能引入Kaplan-Meier法进；大风险评估。Cox复出归纳无发作求生期(RFS)、无转到求生期(MFS)、特异性求生期(CSS)和总求生期(OS)。
病人中位年龄68岁(IQR 62 ~ 76)，中位随访时间43个年初(IQR 28 ~ 67)。PU+ART小组的切缘阳性所部高于却是PU小组（p= 0.026）和RNU小组(p= 0.012)。PU+ART小组的病变转到明显高于却是PU小组(p= 0.034)。
诊断特征
PU+ART小组5年RFS、MFS、CSS和OS所外别为67.6%、73.2%、70.7%和70.7%。却是PU小组5年RFS、MFS、CSS和OS所外别为39.5%、57.2%、55.1%和54.1%。RNU小组5年RFS、MFS、CSS和OS所外别为64.4%、69.4%、76.6%和69.2%。
肾功能
与却是PU小组比起，PU+ART显着增加病人5年RFS所部 (67.6% vs. 39.5%， HR: 2.431, 95%CI 1.210-4.883, p=0.039)。然而，PU+ART小组与RNU小组5年RFS差异无分析方法意味(67.6% vs. 64.4%， HR=1.113, 95%CI 0.457-2.712, p=0.821)。与却是PU小组比较，PU+ART小组5年MFS (73.2% vs. 57.2%， p=0.144)、CSS (70.7% vs. 55.1%， p=0.131)、OS (70.7% vs. 54.1%， p=0.121)差异无分析方法意味。与RNU小组比起，PU+ART小组5年MFS (73.2% vs. 69.4%， p=0.778)、CSS (70.7% vs. 76.6%， p=0.907)和OS (70.7% vs. 69.2%， p=0.985)相似。
因为求生一集的差异仅有存在于PU+ART小组和PU小组的RFS中。为概述PU术后辅助MRI的。在89举例PU病人中，局部发作系统性主因进；大单变数和多变数归纳。球形>2.5cm、pN+、G3、切除术切缘阳性和非ART均与PU病人局部发作降低显着系统性(p<0.05）。在多变数归纳中，只有pN+ (HR= 1.625;95% CI 1.063-2.372, p=0.031)，非ART (HR =2.590;95% CI 1.855- 3.636, P = 0.016)仍然是局部发作降低的独立预测主因。
单变数和多变数归纳
综上，该研究表明，对于T3或G3胆囊远端尿路上皮癌病人，与却是胆囊外抽脂比起，辅助MRI可显着延长无发作求生期。但是PU+ART与根治性肝胆囊抽脂的肾功能无显着差异。
原始出处：
Li H-z, Li X, Gao X-s, Qi X, Ma M-W and Qin S (2021) Oncological Outcomes of Adjuvant Radiotherapy for Partial Ureterectomy in Distal Ureteral Urothelial Carcinoma Patients. Front. Oncol. 11:699210. doi: 10.3389/fonc.2021.699210
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