继发特质良特质胸腔狭小最常见于胸腔插管后和(或)胸腔切开后的患儿,可通过治疗或非治疗化疗。目前为止,胸腔袖式切除术是化疗良特质胸腔狭小的正因如此化疗方案,特别是复杂特质良特质胸腔狭小。非治疗分析方法还包括:毛细血管镜下气道生物界扩张、毛细血管镜下气道内激光化疗、毛细血管镜下胸腔毛细血管中空核心技术。有报道指出对于经过审核的患儿,毛细血管镜下化疗良特质胸腔狭小的结果令人满意。
对于毛细血管镜下化疗良特质胸腔狭小的可行特质,目前为止还没有指明的认同或Guide作出须要。鉴于此,来自土耳其的 Dalar 教授及其小组透过了一项回顾特质研究课题,试着为良特质胸腔狭小患儿规章最优化疗决策,其结果发表在近期 The Annals of Thoracic Surgery Magazine上
该研究课题为回顾特质队列研究课题,收集了自 2005 年 8 同年至 2013 年 1 同年共 132 例诊断为良特质胸腔狭小的患儿个案资料,在其化疗后 2 同年内透过随访,其平仅年龄为 52 岁,62 例为女特质(47%),70 例为成年人(53%)。患儿仅通过胸部 CT 平扫或纤支镜检查来确定胸腔狭小的高度,并将其界定最简单特质胸腔狭小及复杂特质胸腔狭小。
最简单特质胸腔狭小定义为恶特质肿瘤大小
该研究课题中,最简单特质胸腔狭小患儿(n = 6)共接受了 12 次硬质毛细血管镜和纤维毛细血管镜化疗(平仅每个患儿 2 次),共置入 5 个中空,总能力也为 100%。在 124 名复杂特质胸腔狭小患儿以外,4 名同样接受外科治疗化疗,余共接受了 481 次硬质毛细血管镜和 487 次纤维毛细血管镜化疗,总能力也为 69.8%。
该研究课题表明,毛细血管镜在化疗良特质胸腔狭小中起着重要的作用,对于良特质胸腔狭小患儿我们需在化疗前透过精确的界定。最简单特质胸腔狭小不应正因如此毛细血管镜下腔内化疗,而对于复杂特质胸腔狭小,则需经相结合讨论并往往需外科治疗默许。虽然复杂特质胸腔狭小目前为止主要化疗方式仍为外科治疗默许,但毛细血管镜可带入那些不耐受治疗患儿的另一种有效的保守化疗。
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编辑: 费杨虹虹相关新闻
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