Clin Cancer Res:多发性骨髓瘤 | 来那度酮的“大剂量”累觉不爱

2022-01-31 00:37:01 来源:
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对于性疾病骨髓瘤,大mg肌肉注射和自体造血肿瘤移植(ASCT)继以来那度胺(10-15 mg/天)维持外科手术(LenMT)被认为是规格药物。然而,根据低血糖而降低mg时有暴发,随时间推移而达致的LenMTmg里位高水平可能非常低。迄今,LenMT此后的mg反应尚未被研究过。

这是一项多里心、随机、解禁表单的临床试验,ASCT和大mg来那度胺(25 mg/天)巩固外科手术(CT)后的性疾病骨髓瘤病患被随机分至LenMT 25 mg/天组或5 mg/天组。主要往南是无进展存活期(PFS)。

研究流程

4组两大94位病患(里位平仅有年龄58岁),其里22%的病患为国际分期管理系统(ISS)3期,22%的病患位处晚期加重里(CR)。

25 mg组(粉红色)和5 mg组(绿色)随机分组后的PFS和OS

经过里位随访46.7个月,4组的里位mg都为14.5和5 mg/天;53%的减到mg都时有暴发CT此后。大mg组和低mg组的里位PFS分别是44.8个月和33.0个月(HR 0.65; 95% CI, 0.44–0.97; P=0.032),36%和23%的病患拿到严格的完全加重(最佳加重),4年OS分别是79%和67%(P=0.016)。血液循环性刺激性、≥3级里性炎综合症减到少综合症和感染都常有LenMT 25 mg高血压,且仅有随着mg的调整而减到少。

总之,LenMTmg与和刺激性相关。在巩固外科手术此后减到mg的较低随机性提示确实不一定会采用较低初始mg。

原始出处:

Roland Fenk, et al. Efficacy and Tolerability of High- versus Low-dose Lenalidomide Maintenance Therapy of Multiple Myeloma after Autologous Blood Stem Cell Transplantation. Clin Cancer Res November 15 2020 26 (22) 5879-5886; DOI:10.1158/1078-0432.CCR-20-0841

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