NEJM：高鱼油能不能减缓心血管病风险？

对于合并心血管疾病病致命主因的较低血压，尽管现在给与了二级或一级预防，但是心血管疾病惨案率依然较较低。即使现在给与了恰当的疗法，比如他福，依然渗入心血管疾病病几率。在这些较低血压之前，三酰胺依然时栓塞惨案的致命主因，这现在被美国疾病控制与预防之前心和随机系统性之前证实。在下降三酰胺的随机飞行测试之前，在得不到恰当抗生素疗法比如他福的基础上提较低缓释烟酸和贝特类抗生素并未下降心血管疾病惨案率。同样，在当今飞行测试和最近的 meta 系统性之前也没有推测在给与他福疗法基础上提较低n-3脂质的有益于。

在一项南韩的 JELIS 飞行测试之前，扩展到了18645例合并较低胆血症血症的南韩较低血压，随机每天得不到低其中心他福加1.8g 二十碳五烯酸（eicosapentaenoic acid，EPA）或他福。他们推测他福基础上提较低 EPA 需要显著（19%）下降严重影响冠心病惨案（vs 除此以外他福）。Vascepa(icosapent ethyl)是FDA首肯的药抗生素。其有效成分现在在市场首肯股票，是药的Omega -3 类抗生素，其成分为大于96%的超多不饱和脂质EPA。是心血管疾病抗生素，可用下降血脂，可用严重影响较低三酰胺血症（HTG）较低血压。Vascepa将作为辅助饮食以下降较低血压较低三酰胺低水平。Vascepa是一种较低二十碳五烯酸乙酰胺，需要下降三酰胺的低水平。另外其还具备抗炎、生物活性、稳定斑块和增生的主导作用。但是需要愈来愈多的系统性图表证实其对栓塞惨案的主导作用。2019年1月来自美国的Deepak L. Bhatt等在 NEJM 上列入了REDUCE-IT飞行测试结果，系统性者假设尽管现在服用他福但是较低三酰胺依然渗入几率的较低血压，icosapent ethyl需要比双盲愈来愈需要下降心血管疾病惨案几率。REDUCE-IT是一个3b 期、随机、双盲、双盲对照的飞行测试，扩展到了心血管疾病病较低血压或糖尿病以及合并其他几率的较低血压，这些较低血压现在给与了他福疗法，但是平常三酰胺低水平介于135 - 499 mg/dl（1.52 - 5.63 mmol/L），以及低密度脂蛋白介于41 - 100 mg/dl（1.06 - 2.59 mmol/L）。扩展到的较低血压随机得不到2g icosapent ethyl 每天2次（每天总量4g）或双盲。主要混和终点心血管疾病死亡者、非伤人连续性心梗、非伤人连续性卒之前、冠心病血管腰椎或不稳定中风。关键二级终点之外心血管疾病死亡者、非伤人连续性心梗或非伤人连续性卒之前。共五扩展到了8179例较低血压，其之前70.7%为心血管疾病二级预防的较低血压，随访平均4.9年。icosapent ethyl组和双盲组主要终点发生率共五五17.2%和22%（HR, 0.75; 95% CI, 0.68 to 0.83; P<0.001）；相应的关键二级终点发生率共五五11.2%和14.8%（HR，0.74; 95% CI, 0.65 to 0.83; P<0.001）。按照事先设定的分层方案，icosapent ethyl组其他栓塞连续性终点率明显低于双盲组，之外心血管疾病死亡者率（4.3% vs. 5.2%; HR, 0.80; 95% CI, 0.66 to 0.98; P = 0.03）。icosapent ethyl 组比双盲组因房颤住院的比例明显提较低（3.1% vs. 2.1%, P = 0.004）。icosapent ethyl 组和双盲组严重影响出血惨案发生率共五五2.7%和2.1%（P = 0.06）。最终作者认为对于现在服用他福但是三酰胺低水平依然较较低的较低血压，每天两次2g icosapent ethyl 的栓塞惨案（之外心血管疾病死亡者）几率明显低于双盲组。但是，对于常规剂量（每天1g,相对EPA则愈来愈低），在很多系统性之前的结果呈现阴连续性，尤其是心血管疾病疾病和的预防之前，在同一期NEJM上系统性：NEJM：和VitD到底能不能预防心血管疾病病和癌症？与鱼油相关的拓展阅读：NEJM：和VitD到底能不能预防心血管疾病病和癌症？NEJM：最新系统性提示：春节给爸妈买鱼油是花冤枉钱BMJ ：孕妈妈看过来！补鱼油，不如多吃深海鱼Lancet：阿司匹林与鱼油 “搭配”或可减少结直肠癌几率新英格兰医学杂志刊登REDUCE-IT系统性：鱼油时代来临？但别把钱浪费在补品上NEJM:打脸！维生素D及鱼油不能防癌！BMJ:孕期疯狂补充鱼油 有科学依据吗？FDA首肯较低鱼油新药 有助疗法心脏病和之前风BMJ：妊娠期补充鱼油对儿女骨骼、肌肉和脂肪质量的影响N Engl J Med：缓解干眼症 鱼油遭打脸鱼油疗法干眼症大型临床飞行测试失败NEJM：鱼油对干眼症无明显治果PLOS One：系统性推测，鱼油不会提较低的阅读能力或记忆力[重复]J Nutrition Biochemistry：长期吃葵花籽油和鱼油能致脂肪肝？J Nutri Bio：长期食用葵花油和鱼油会损害肝脏，引发肝炎！愈来愈多信息请点击：有关鱼油愈来愈多资讯文献出处：Bhatt DL, Steg PG, Miller M, Brinton EA, Jacobson TA, Ketchum SB, Doyle RT Jr, Juliano RA, Jiao L, Granowitz C, Tardif JC, Ballantyne CM; REDUCE-IT Investigators. Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 2019 Jan 3;380(1):11-22