Roux-en-Y 胃旁路手术对肥胖患者代谢紊乱加强显著

2021-12-20 00:34:25 来源:

对于严重肥胖病征来说，肥胖切除对病征新陈代谢状态的长期受到影响较为明显，例如改善糖耐量、提高胰脏真诚等。但这些受到影响是否是由于低热量烹饪惹来，亦或者有多大比重是由低热量烹饪惹来，目前尚未明确。

来自佛罗伦萨 CNR 临床生理研究所的 Gastaldelli 教授对比了肥胖切除与低热量烹饪对病征新陈代谢的短期受到影响，书评近日刊出于 Diabetes Care 周刊。

研究共纳入 20 名未患肾病的肥胖病征（BMI 44.2±0.7 kg/m2），首先来进行为期一周的低热量烹饪（600kcal/d），然后评估诱导生成（EGP）、脂解作用、向外胰脏真诚（M/I）、血液胰脏真诚（Hep-IS）、脂肪胰脏真诚（Adipo-IS）以及胰脏素分泌（ISR）和β细胞功能（DI）。3 个月后，病征平除此以外分为三组，都由病征接受腹腔镜可调节消化道袖忍术（LAGB），另都由病征接受 Roux-en-Y 消化道驱动器切除（RYGB），除此以外接受与此前相同的低热量烹饪，一周后再次评估上述各项指标。

研究结果显示，只不过一周的低热量烹饪后，病征平除此以外这两项 2.1 kg，但 Hep-IS、Adipo-IS、M/I 以及 DI 除此以外没有明显相反。接受这两项切除后，RYGB 和 LAGB 分别这两项 5.5 kg 和 5.2 kg，三组 Hep-IS、EGP 和脂解作用除此以外得到改善，RYGB 组 Adipo-IS 和 M/I 亦得到改善。但三组 ISR 和 DI 除此以外未发生变化。

据此，作者认为：肥胖切除可短时间内改善病征胰脏真诚， RYGB 忍术改善胰脏素功效较为明显，这种功效是统一于低热量烹饪而存在的，为肥胖切除治疗提供扎实无疑的临床依据。

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编辑：董天娇